首頁 女頻 都市言情 回到九零,她在外科大佬圈火爆了

2 【1184】接觸内科操作

  聽診器不是不用,是一般情況下用不着。
若真的患者心肺功能有事,直接叫心内科心外科會診處理。
急起來動手術刀了。

  内科醫生是聽診器常配,沒辦法,一樣是臨床需要。
外科講求速戰速決。
内科的話,平日裡在病房照顧病人比外科有時間,要顧及患者全面的身心健康。
心肺功能總聽聽沒錯的。

  同理的區别有白大褂。
外科的白大褂相比内科的比較髒。
電視裡把白大褂拍成耍帥耍美的風衣,但是白大褂的用意是廚師的圍裙,防止贓物潑到醫生的個人衣服上。

  謝婉瑩在外科實習的時候,基本上每天要多帶一件來科室裡做後備,以防意外。
在内科,估計用不上這樣準備。

  内科沒什麼傷口,沒什麼引流液,沒什麼噴皿濺皿。
操作上像呼吸内科,開藥和寫病曆為主。
偶爾像下午要做支氣管鏡,國協這種大醫院比較講究,如果患者情況較為嚴重,醫生直接穿一次性手術衣,不會髒到哪裡去。

  外科怎麼不穿?
外科一樣穿,有需要再穿。
但是平常多的是上述那些會涉及到髒污的操作,樣樣穿脫,時間浪費,增加病人治療成本,一次性手術衣這些耗材費全計算到病人的賬上的。

  到了下午,辛妍君帶謝同學來到科室裡頭的治療室。

  得到任務通知,有護士一早在這裡做術前相關準備。

  不會兒,新入院的3床病人,一名五十幾歲的女患者被病房護士領到了治療室。

  今早查房時讨論過了,這個病人在門診做的檢查,懷疑肺部有問題,收入院後做進一步檢查。
患者有做過x光,顯示肺部有陰影。
做了ct,懷疑有肺膿腫。
這回入院後要再加做一個纖支鏡。

  可能有些人會有疑問,不是做了ct嗎,為什麼要再做纖支鏡?

  ct算是間接檢查。
不像這種腔鏡可以直接抓取人體病變組織做病理。
病理才是診斷的金标準。
臨床上有的是這種病例,ct檢查懷疑是良性,做了腔鏡後發現是惡性。
有條件的話,肯定要再做一個纖支鏡排除。

  況且,有些很早期的疾病ct照不出來,纖支鏡這樣的腔鏡卻能看得到找出來。

  哪怕纖支鏡找到的病竈和ct結果一緻,非惡性腫瘤,若是肺部感染所緻的疾病,可以通過纖支鏡抓取标本去化驗分析為何種感染,指導臨床準确用藥避免濫用抗生素。
纖支鏡甚至可以直接給腫瘤和感染的肺做灌注藥灌洗治療。

  纖支鏡的适用範圍多多。

  如21床上呼吸機的患者發生痰液堵塞,護士吸痰采用的吸痰管短而粗,隻能吸口腔鼻腔以及人體氣管上半段的分泌物,下半段分泌物隻能采用纖支鏡來吸了。

  這裡一直說纖支鏡纖支鏡,纖支鏡是什麼?
纖支鏡是支氣管鏡裡頭的一種,算是最先進的支氣管鏡。
和膽道鏡一樣,支氣管鏡分軟管和硬管的。
軟管對人體傷害小,無疑,更先進的纖支鏡是屬于軟管,價格昂貴。

  于是,準備東西的護士對這些昂貴的醫療器械小心翼翼倍加呵護,在聽到辛妍君要帶着第一天剛來的學生操作時,有點點擔心。

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