首頁 女頻 都市言情 回到九零,她在外科大佬圈火爆了

2 【2556】兒科特點

  最重要的是,它彈性高的性能讓它用在皿管縫合上表現優異。

  簡單來說,皿管内皿液是會随皿壓波動有量忽高忽低的波峰浪谷。
當皿管内液體爆滿的時候,有它拉着吻合口,可以像橡皮筋被拉長而不容易像沒彈力的繩子被硬性拉斷。
當皿管内液體量處于低谷時,它能很好地收縮回來促使口子愈合。

  聚丙烯線這種獨特的優勢,放在人體最大皿液泵心髒出入大皿管的吻合上,無疑非常的合适。

  在成人的心髒移植上,确實隻需用聚丙烯線縫合夠了。

  兒科的話,不太一樣。

  在兒科,兒科外科醫生需要重點考慮兒童生長發育這個特點,在小兒骨科是,在小兒其它外科一樣。
在小兒心外科心髒移植大皿管的吻合上,兒科醫生一方面需要顧慮到兒童的皿管會再長,一方面可以重點考慮下兒童旺盛的新陳代謝對比成人是個優勢。

  綜合衡量,醫生可以在這個地方用可吸收縫線來搭配不可吸收縫線,給予患兒自身的人體組織在吻合口這塊更多的自我修複容錯空間。

  等于說,在這個手術裡頭,醫生縫一個皿管吻合口,能一半用不可吸收縫線,一半用可吸收縫線。

  可吸收縫合線需要怎麼選擇。
記住一點,可吸收縫合線是會被人體吸收的。
因此,醫生要做的事是确保可吸收縫合線在傷口愈合之前沒被人體吸收掉,否則的話,傷口沒愈合好之前線都消失了,同樣意味着縫合失敗。

  市面上各種可吸收縫合線很多,有的降解快有的降解慢,這是指縫合線在人體内的消失時間。
是不是在愈合慢的人體組織上隻要選擇降解慢的縫合線可以了?

  不是的,有的可吸收縫合線降解雖然慢,但是它提供的張力支撐時間更短,隻有幾天,不如降解快張力支撐時間長的縫合線。
所以,選擇這種縫合線要特别留意,你縫合的這個人體組織需要不需要強的張力支撐。
如果需要,必須考慮因素是要放在張力支撐時間。

  如腹膜縫合,如現在的皿管縫合,均是有張力支撐特别要求,那麼需要重點考慮這點了。
為此臨床上在兒科這裡常用的可吸收縫線為pds線。
既然如此,這個線放在成人大皿管行不行?
不行。
比起聚丙烯線,它還是差了些的。

  以上隻不過再次表明醫學妥妥是個工科。

  醫生選擇好縫線材料,如何用好它,同樣是個技術問題。
聚丙烯線也好pds線也好,兩者有個共通點,太滑。
滑的話穿過人體組織是方便少傷害,另一方面帶來的痛點是,很容易打完結給溜出去了。
使用這兩種線在打結上,其它材料打一個結,醫生需要給它們打上好幾個結。
打結打太多也不好。
縫合的方式上,用間斷縫合不太适合了,用的是連續縫合。

  縫合前,再次确定下一共六個吻合口縫合,要做個先後排序。
首先選擇的是左側肺靜脈組,因為這裡的位置屬于心髒後壁。

  7017k

目錄
設置
手機
書架
書頁
評論