2 【2948】對比是傷害
被接連打擊,米思然和米文林一時間腦子處于當機狀态了。他們張口不知說什麼好,有種感覺說個字都可能是錯。
本以為在醫學院裡讀好書拿高分,對課本知識如數家珍。不談論醫學操作的條件下,對會背書的學霸來說,分析病人病情可以是信手拈來的事。
給這兩人強大自信的原因在于這兩人之前隻在病房呆,沒受過重大打擊,出現不了類似今晚這樣層出不窮的大錯誤。
病房的狀态與急診的狀态有顯著區别的。
病房裡,有經驗豐富的醫生教授坐鎮。讨論病情如在課堂上開會講課,大家說起學術慢條斯理,演繹的是一本正經的學術派風頭。
能做到這點的前提是,病人送入院時基本診斷大方向不會有錯。最重要的第一步分診提前分診完了,不像急診病人如開百寶箱,沒開之前純然是隻盲盒。
急診是什麼,給一張考卷說是考哪門學科都不知道。
病房是什麼,給一道題目标準答案差不多有數,要進行的是深入探讨。
不能說急診一定比病房難或是病房一定比急診難。急診可以是基礎題目解答隻要摸到門檻算過關,病房需要解完整個疑難雜症的解題程序。
對年輕醫生而言,急診是最重要的臨床初級煉獄場。
醫學生在急診栽跟頭,平心而論很常見無需驚奇。
問題出在哪兒,别對比。今晚這個對比傷害程度太大,将兩隻新菜鳥的皿條值打擊到零。
可怕的是,這兩人的一臉空白相足以證實完全沒有回憶出陳舊性宮外孕是什麼。
别太苛責這兩人。肚子裡笑歸笑,張德勝知道,除了謝同學他們班上估計沒人能猜出這患者是陳舊性宮外孕,包括他們這些已經去過婦科實習的同學。
陳舊性宮外孕是連診斷宮外孕最重要的指标hcg值可以是很低的,甚至呈現為陰性結果來欺騙醫生。陳舊性宮外孕顧名思義,胚胎已經死了,hcg值高不上去的。所以醫生太容易就此誤診。
謝婉瑩能判斷出來,重生前的醫學經驗占了部分原因,另一部分原因是她對患者的身體綜合數據采集和分析越來越得心應手。
你說這患者如果隻是盆腔炎症,不可能說在其它醫院針對性治療沒本點效果。如果說是惡性腫瘤,惡性腫瘤真浸潤到直腸這些地方,不可能b超檢查單為這麼簡單的一個包塊。
林昊打電話告訴婦科住院部的老師。婦科的老師們不是第一次接觸謝同學(參考上次的葡萄胎病人),對謝同學有可信度。反正這病人有盆腔腫塊需要排查,可以收進來準備做手術探查。
婦科病人交給婦科同學忙碌。其他科室實習的同學散夥,回住院部交差的回住院部。
餘下米文林米思然在原地徘徊,擔憂着如何在回到心兇外科時回答住院部老師的疑問。
這裡再提到管醫生,肯定是要打電話去心兇外投訴下的。
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