按照有關規定，藥品和醫療器械要實行招标采購，目的就是要避免暗箱*作和一些官員收受賄賂，但是上有政策下有對策，再嚴格的規章制度也管不住一些人的貪婪，他們該怎麼幹還是怎麼幹，絲毫也不會受到影響，隻不過做的更加隐秘罷了。

　　穆國興在中央巡視組的時候，也經曆過這樣的案子，從表面上來看，沒有半點差錯，招投标中不僅做的非常符合程序，而且還讓人覺得很公平，任何人從中都找不出半點毛病來，這裡面的花樣是千奇百怪，應有盡有。但有一樣是可以肯定的，中标者都是某個領導的親朋好友，或者是早就打過招呼的。

　　要能夠達到這個目的，必須要有兩個最基本的保證，一個是負責具體招标的，還有一個就是上面的領導，隻有這兩個人聯合起來，才能順利的讓某個競标者成功中标，缺少任何一個方面都是不可能的。

　　就舀廣南省得醫藥采購來說，醫院必須要聽招呼，同意國華集團進去，在利益的驅使下，招标負責人會讓國華集團及時的掌握到競标過程中的一切細節，提高中标的幾率。

　　同時，在招标文件中明顯排斥潛在投标人，招标書就是為國華集團“定向設計”、“量身打造”的。譬如說藥品生産企業規模，藥品的産地等等，這樣以來大多數的投标企業就不符合标準，被人為的擋在了門外。

　　開标的時候，不當場開标，各家投标企業根本不知道自己的分數。即便是一些費盡周折殺進初審的投标人，盡管他們的各項條件完全符合标準，在這種情況下也隻能落選了。評分标準，不但參選的企業看不到，而且改來改去的，一開始設定的标準還算客觀，後來改得完全是為國華量身定做的。在這種情況下，藥品在投标過程中要是能夠達到公開、公平、透明，那才是見了鬼了。

　　醫療機構對醫藥企業是買方，對患者是賣方，藥品集中招标采購更強化了醫療機構作為買方的壟斷地位。購進和選用哪種藥品，直接決定了這些醫療機構的效益和醫務人員的收入。

　　招标機構對一個品種選幾家企業同時中标，企業要想多賣藥，就必須去“公關”，醫院仍然像招标實施前一樣索要折扣、贊助費等。

　　實際上，招标藥也有“暗折”，即除了招标時的競相壓價，一些醫院還要求中标單位在中标價的基礎上再行降價，否則停止進貨。哪家企業給的折扣、贊助費多，就進哪家的貨，導緻“陽光工程”成為“暗箱*作”，這也是一些地方招标中出現“中标價高于零售價”的原因。

　　更有甚者，有的醫院以四折、五折的中标低價舀到藥後，卻不嚴格按照15或2o的加價率銷售，而是以高價銷售，招标産生的價差就由醫院吃掉了，藥品降價其實是“空降”，老百姓沒有得到任何好處。

　　從這一方面來看，國華集團在招投标的過程中依然還是采取了換湯不換藥的手法，隻不過别人是用金錢鋪路，而他們則是在金錢鋪路的同時又加上了權力的壓制，雙管齊下自然是所向無敵的。

　　這個時候，卞培秋這位主管醫療口的最高行政長官的作用就凸現出來了，他就會大力支持那些讓國華集團中标的醫院，無論是在醫院的基本建設上，還是大型醫療器械的采購，以及财政補貼方面為他們大開?燈，而那些不聽招呼的醫院則隻能眼巴巴的，瞅着别的醫院從省财政那裡大把大把的舀到補貼款。

　　醫院裡有了财政的撥款，自然就會肥的流油，高層們吃飽了之後，為了掩蓋他們的不法行為，也會給下面的一些普通醫務人員提高福利待遇。這還是好的呢，更有甚者一些醫院隻要是從中标者那裡采購了第一批藥品，今後也就不會管的那麼嚴格了，也會允許藥品的價格适當的浮動一下，至于浮動的幅度有多大，也就隻有天知道了。

　　“雪龍省長，實行藥品公開采購招标，隻是一個方面，另一個方面我們必須要加強對醫院内部的監管力度，雙關齊下才能刹住這股歪風邪氣，真正解決看病難看病貴的問題。雖然醫院是一個事業性的單位，但是政府也完全有權利對他們施行有效的監管，我建議，省政府要下達一個文件，向各家醫療單位派出監察人員，對于這些喝病人皿的人，現一個就處理一個，殺幾隻雞，給這些無法無天的毛猴們看一看。”

　　吳雪龍笑了：“穆書記，您的這個辦法好，現在醫院還是歸衛生廳領導下的事業型單位，并不是純粹的企業，裡面的幹部還是由衛生廳任命，我們完全有權力加強對他們的監管力度。回去後，我就組織有關部門開會，傳達您的指示，盡快把這項工作落實下去。”

　　穆國興點了點：“至于培秋同志那裡的問題就先放一放，昨天和平書記也找他談過一次了，他能及時糾正過來更好，否則的話我将向省常委會建議調整他的工作，省政府也要做好這方面的準備。”

　　吳雪龍感到穆國興這兩條意見确實是抓到了點子上，卞培秋在講話裡違背了省委的指示精神，利用手中的權力為國華集團鳴鑼開道，造成醫院之間得矛盾積累，如果他能意識到這一點還好說，穆書記也許不會動他，但他要是還依然堅持他的錯誤做法，在常委會上要調整一個副省長的工作那還是很容易的。反正常委會又沒撤你的職，也不用報中央批準，隻不過把你一個位置挪到另一個位置上而已。即便是他的後台在這個時候也說不出什麼來，工作需要嘛，省委常委會調整一個幹部的工作也是很正常的。

　　其次，向各個醫療單位派出監察幹部，這也隻是說的好聽一點而已，紀委和監察局就是兩塊牌子一套人馬，這些人隻要是一進入了各個醫療單位，不管是普通的醫務人員也好，還是醫療單位的官員也好，都有權利管他們。這樣以來雖說不能從根本上解決問題，起碼也可以讓那些人收斂一點，如果再抓起那麼兩三個倒黴的，看看這些人還敢不敢在胡作非為了。

　　招商局給省委寫來一份報告，主要内容就是反應已經竣工投産的一号水電站所出現的問題。

　　西南電網總經理黃斌，在一号水電站竣工投産典禮上的碰了吳雪龍一個釘子之後，從他的那個老領導那裡領會到了所謂的指示精神，幾天之後，西南電網高層召開了一次會議，在會上黃斌傳達了國家電網那位領導的指示，并作出了一項決定：在西南三省進行一次電力生産運營設備安全大檢查的行動。

　　他們下達的文件中明确規定，凡是不符合安全标準的電力生産以及經營企業，一律要限期整頓，并處于巨額的罰款。但是有的地方這份文件規定的卻很含糊，隻是說西南三省的電力生産及經營企業，并沒有說明是否包括各個省的電力公司，以及他們所管轄的企業。

　　黃斌在會後，對他們下屬的三個省電力公司頭頭分别面授了機宜，要求他們不能耽誤電力的正常供應，要有重點的進行排查。這三個省電力公司的頭頭沒有一個是傻瓜的，自然是心領神會的回去做準備了。一場針對廣南省一号水電站的陰謀就這樣展開了。u