第770章 但求無愧於心（大章）
手術結束，眾位專家配合著張凡終於完完全全的把傷員的異體皮膚給移植結束了。
雖然這些專家相對於張凡來說手底下慢了很多，也沒張凡來的熟練，沒張凡想的通透。
但經過張凡的點撥後，他們從剛開始的各種慢，一點一點的變得越來越快，越來越得心應手。
這一下手術相比張凡一個人來做的話又快了很多。
也幸虧今天來了很多的專家，不然，如此大的手術，想都不用多想，靠張凡和茶素的醫生，張凡他們就得用紙尿褲了。
說實話，張凡從小到大還沒用過紙尿褲，不過，用這個玩意也沒什麽可期待的，張凡肯定也不想用。
下了手術，武警戰士被包裹的如同木乃伊一樣，就漏出眼睛，漏出嘴巴，然後連小ｘｘ都被包裹在繃帶裡面，隻有尿管從縫隙中露了出來。
這種情景，在星爺年輕時候的電影中經常出現。拄著拐杖，然後隻露個臉蛋的配角，一瘸一拐的走來走去的。
電影中可以這樣演，但現實中就不行了，特別是燙傷的傷員，哪裡還敢走，哪裡還能走。
為了不讓患者新移植的皮膚出現摩擦壞死，在患者的腋窩下、膕窩下、肘部、全部墊上了厚厚的海綿墊子，而且傷員的身體下面，直接就是一個氣墊床。
就這樣，還不能保證移植皮膚的安全愈合，尤其是在手術後的２４小時內，ＩＣＵ的護士每十五分鍾給傷員換個體位，每十五分鍾給傷員換個體位。
真的，柔柔弱弱的小姑娘們，擡著百十來斤的漢子，一晚上下來，憔悴的就像一夜老了十歲一樣。
張凡下了手術，連下醫囑都顧不上了，“古力主任，快幫我下個醫囑！”
說完，張凡頭都不回的朝著衛生間跑，30x、水潭子的主任們，有一個算一個，都緊跟著張凡朝著衛生間跑。
相對於男醫生來說，女醫生就好了很多，除了孕期的女性，在其他時間段裡，女性憋尿的程度絕對是吊打男性的。
所以很多人夏天喝啤酒的時候愛和女性較勁，誰先尿尿誰先輸，說實話，人家再憋也沒啥大事，最多來個膀胱麻痹罷了。
而老爺們就不行了，憋久了，膀胱麻痹不麻痹不好說，前列腺絕對會造反，然後尿憋的要死，可排的時候卻成了滴答、滴答、滴滴答，死的心都用，所以別憋尿！
幾個大老爺們急死忙活的朝著衛生間跑，首都燒傷科的女主任為了避免尷尬第一時間沒去，而是站在古力身後看古力下醫囑。
雖然人家是兒科醫院的燙傷科主任，別說是首都了，就算是華國北方，人家在燙傷領域還是很厲害的，畢竟燙傷的人群大多數都是小孩子。
“把乳酸林格氏液加大一點，蛋白的量減小一點。”她看著古力的醫囑，皺了皺眉頭，然後出聲說話。
“哦，傷員的蛋白有點低，現在不補充的話，是不是會出現大面積的水腫？”
古力轉頭看了看這位主任，然後說出了自己的疑惑。
隨著手術的結束，茶素內外科的醫生們，當聽到這位專家指點古力的時候，大家慢慢的湊了過來。
這等於是人家首都王主任再手術查房呢，好學的人肯定不會放過，當然了也有混卷子的，湊在人群裡聽的迷迷糊糊的。
“按照常規來說，你這種醫囑是最合適的，但患者損傷過大，而且他是年輕的戰士，肌肉肯定很發達，所以現在就算你給患者兩倍的液體量，也無法彌補他的體液流失。
這種一出一進之間，液體差無形中就增大了許多倍，而現在如果再輸入大量蛋白，皿漿滲透壓直接就會出現高滲現象。
一旦出現高滲現在，患者又處於昏迷狀態，你說接下來會出現什麽問題？”
首都燒傷科的女主任姓王，這個時候這位王主任如同在她們醫院查房一樣，不光問古力，還轉頭看向了其他醫生。
人家已經點透了機制，要是還說不上來，那就有點過分了。
不過醫生中的一些主任都有點矜持，他們在等待，如果沒年輕人出來，他們絕對會回答的，畢竟歐陽也在。
這個時候其他們也在考察，看看那個年輕人的基礎紮實。
“高滲透會誘導出現腎衰竭！”
內分泌的王紅，還有心內的那朵，還有好幾個內科年輕醫生，在王主任問出後的第一時間，就回答了出來。
“嗯！所以，現在沒有必要非要補充蛋白，保證患者的體液量是我們目前最重要的要求！
就算蛋白補充上去，能怎麽樣呢，患者如此大的損傷，該水腫還是水腫。
醫院看來對年輕醫生的學習抓的很緊啊，不錯，繼續努力！”
王主任解釋完了以後，對著歐陽點了點頭，這也算是對歐陽的認可了。
老太太高興的，真的，外科，如今的茶素外科，老太太都有了免疫力了，而現在，內科能得到首都專家的認可，她嘴都合不攏了。
看著張凡他們從容的出來以後，王主任對著眾人說了一聲抱歉後，趕緊去了衛生間。
歐陽看著王主任的背影，轉頭對醫務處主任輕聲的囑咐了幾句，然後，醫務處的主任點著頭的離開了手術室的休息室。
張凡他們幾個男醫生，一邊走，一邊聊。
“張院，比如現在這種材料，當使用面積過大的時候，如果出現點狀或者斑塊狀壞死怎麽辦。
它畢竟還是異體移植，往往在很多時候，當皿管，神經還未衍生過去的時候，感染細菌已經侵蝕了，用藥效果也不好。”
水潭子的燒傷科主任問著自己當初遇到的難題。
他自認自己的手術，是做的沒張凡好，但應該也沒有差到太多吧。
可每一次的手術，當手術面積稍微一旦，患者的異體移植，就出現點狀感染壞死。
點狀壞死，一般人見過的不多，這玩意怎麽一會事情呢。
就是比如一個手掌，移植了皮膚，然後等幾天愈合期過後，解開敷料包紮的時候，結果一看，患者手心中一塊銀幣大的壞死，這種壞死很麻煩。
簡單說一下，就如一個饅頭，大白饅頭，放了幾天，拿出來一看，乖乖，上面長了黴斑。
並不是全部有，而是點狀的，這個時候，你就很猶豫，扔了？還是摘撿摘撿後吃了？
還有，就是吃水果，一口咬下去，結果發現有一部分壞了，但面積不大，扔了怪可惜。
然後，秉承著華國老祖先的優良傳統，挑挑揀揀的把這個饅頭或者水果給吃了。
這玩意，怎麽說呢，這種發黴變質的食物，不管你如何挑揀其實已經含有大量的各種變質因子在裡面了。
如果沒有必要，還是扔了，這玩意，短時間內看不出什麽壞處，可長久下來，蓄積在身體內的變質因子，就是癌變得由頭，跑都跑不掉的。
而皮膚移植也差不多，一旦出現壞死，控制住了，等皮膚愈合長好後，這地方就是個很大的一個攣縮瘢痕。
如果控制不好，這地方就是感染源頭，用藥因為皿管沒有衍生的緣故，效果格外不好。
這種情況，不想二次手術，隻有天天清創，怎麽清創。
就如三國小說中華佗給老關刮骨療傷一樣，這個時候的清創，超級的殘忍。
一把剪子，一把刀，碘伏，紗布，生理鹽水是必備。然後，先用剪子剪掉壞死的邊緣，然後用手術刀，在傷口邊緣上，就如給小孩子挖蘋果泥一樣。
這裡主意，這種清創沒有一點點止痛或者麻醉藥物的使用！
一點一點的用鋒利的刀子把壞死的組織給刮掉，這種清理，必須要見到新鮮的組織，必須見到新鮮的皿液流出才能罷手。
天天一次，有的甚至能持續一年左右，真的，超級殘忍，清創的時候，必須有四五個人壓著患者才能完成。
就如殺豬一樣，患者疼的是撕心裂肺，什麽鋼鐵烈漢，在這種治療面前，沒有一個不是哭的鼻涕憨水的。
一天一殺，很多患者無法接受，無法堅持，隻能選擇二次手術，如果一旦二次手術再出現這種情況，那麽隻能從頭再來一遍。
張凡略一思考後說道：“手術如果無法達到預期的保障，那麽隻能網狀製皮了。”
“張院，你一般會選擇網狀植皮嗎？”
這個時候30x的主任也好奇的問了一句，水潭子主任問的這個問題，他也遇到過，很是頭疼。
“哦，我很少選擇網狀植皮，一般情況下，我做的手術，不會出現壞死！”
張凡說的是實話，真的，一點都沒有吹牛。
可是，幾位專家，直接愣在了原地，如同冷風吹過一樣，不約而同的打了一個冷顫。
“辛苦了，各位辛苦！請大家稍事休息後，咱們就去進餐，你們的到來，我們茶素醫院上上下下倍感榮幸啊！”
歐陽一臉狼外婆的笑容，看著幾個專家就如同在看到嘴的小羊羔一樣。
幾位專家，對著歐陽點了點了頭，至於吃飯什麽的都不重要。
“張院，你是怎麽保證，如何才能不會出現這種點狀壞死。”30X主任是個急性子，他急迫的問道。
“首先……”張凡要說的時候。
歐陽說話了，“哎呀，張院，你不餓，別人不餓啊，先吃飯，吃完了，你專門給醫院醫生開堂課，順便讓首都的專家也給大家上台講講！”
歐陽都不用對著張凡擠眼睛，這就兩人的默契，對於這種默契，歐陽很是自得，她覺得張凡就是她一手帶起來的。
而至於任麗就沒這種默契了，所以歐陽覺得任麗沒開心眼。
張凡一聽，就知道歐陽要幹嘛，立馬說道：“院長這麽一說，我還真的餓了，嗨，不好意思啊，各位主任，怠慢了，怠慢了啊。先吃飯，先吃飯。”
沒辦法，人家都這樣說了，幾個人就算心裡著急的喵喵喵也得先吃飯。
就在這個時候，醫務處的乾事，已經在醫院最大的會議室開始布置起來了。
“歡迎首都專家來我們院指導工作！”頭大的字符已經懸掛在會議室的上方了。
然後各個銘牌全部放好了。燒傷科很特殊，沒有病號的時候，醫生們閑的打屁搓蛋，忙的時候，鬼都追不到。
所以也不適用於上門診，最好就是讓各位專家給醫院的醫生們開課，講講他們的心得。
這種級別的專家，開口講課，如果不是在大學的話，一般想邀請一下，很難，而且張凡這次算是把北方燒傷的大拿一鍋端了，歐陽要是能放過他們，就不叫歐陽了。
歐陽和張凡還有任麗和一些醫院的主任，熱情的招呼著首都的專家出了手術室，雖然，這次張凡是主刀，但人家伸手支援，如何的尊敬都不為過。
當他們走出手術室，結果，眾人說不出話了，特別是首都來的專家，原本心裡貓爪貓咬的想和張凡多聊聊，可一看現在外面的這個情景，一下子，心裡堵的嚴嚴實實的，嘴都開始哆嗦了。
手術室外的通道口裡，全是武警，清一色的武警整整齊齊的站了兩排，就如等待閱兵的樣子一樣。
嚴肅，肅靜。雖然，他們當中，很多士兵包紮著紗布，懸吊著胳膊，甚至還有坐著輪椅的。
身上的衣服，更是煙熏火燎一樣，破爛不堪，但，他們的神情是嚴肅的，軍姿是標準的，他們現在的戎裝是最漂亮的最奪目的。
“全體都有，向我們的醫生同志們，敬禮！”
歘！
歘！
歘！
“哎呀，這個幹什麽啊，這是幹什麽啊，他們有的都是帶傷的，趕緊放下來，趕緊放下來。”歐陽一邊說一邊想上前阻止。
但是，看著眼中含淚的戰士們，歐陽走不動了，真的，一個個望過去，青澀的面孔上，還帶著燙傷的痕跡，微微中還有疼痛的肌肉抽搐，她心疼，看的老太太心裡一股股的心疼。
“這是我們應該做的！”
說著話，張凡帶頭，給這些年輕的戰士輕輕的鞠躬了。
然後，身邊的醫生們全部都有，他們臉上帶著口罩的印記，原本疲勞的神情，這個時候，是那麽的肅穆。
統一還禮。
軍與民的相互敬禮！
手術室外的患者家屬，也靜悄悄的望著這些特殊的人群。
豈能盡如人意但求無愧於心，他們都是合格的，他們在各自的崗位上，沒有讓華國老百姓失望。
也不知道誰帶頭，手術室外的家屬們，不約而同的鼓起來掌聲。
“好樣的！”
這一下，不行了，手術室內還有醫生在做手術。歐陽紅著眼睛趕緊維持現場秩序了。
……
在茶素醫院的食堂裡，一幫醫生坐在一張桌子上。雖然是食堂，但是歐陽知道這裡廚子的水平，食物全是從外面打包送來的。
“時間緊急，大家隨便墊補點，等明天傷員清醒過來以後，我們再好好犒勞一下各位專家。”
醫務處的主任忙著開始分餐。
各大城市都有各自的快捷而美味的食物，揚州的炒飯，三川的小面，漢口的熱乾面，蘭市的牛肉面。味道各有各的特色。
當然了，來邊疆，快捷食物就是包子抓飯了，最出名的就是烤包子和薄皮包子了。
雖然餡是相同的，但因為製作方式不同，味道也是不同。
薄皮包子，用的面皮和餃子皮相似，就一個字薄，這個皮必須要能透光。
餡要肥，精羊肉佔80%，然後摻雜進10%的羊尾巴上的肥肉，再放點皮牙子，接著再加進去大量的水。
這個餡料如同稀泥的手，就說明餡料夠肥，夠水。包的時候也相當的講究。
廚師的手底下一定要快，不然這種湯湯水水的餡料絕對能讓手慢的人弄成片兒湯。
包好的包子上大鍋蒸，鍋越大，受熱越均勻，包子越好。
當包子皮發亮，餡料中的水分慢慢把包子皮浸潤成肉湯色的時候，包子就熟了。
這種包子，配上特別熬製的乾抓飯，乖乖，那個味道，真的美極了。
一口包子，肥肉的香味，湯的美味，瘦肉的勁道，直接在口裡爆炸了。
然後再吃一口這種特別少油顆顆分離的抓飯，茶素米的香味，混合著紅蘿蔔的香甜，皮牙子的回甘！
乖乖，特別是餓肚子的人，這種飯食，一盤子下去，真的，又是美味，又是解饞，還能讓胃部美美的感受一下食物帶來的充實感，太美了。
“來，嘗一嘗，茶素薄皮包子，這個和南方的湯包有異曲同工之妙，來王主任嘗一嘗。”
張凡和歐陽不停的招呼著幾位專家。
“額，還要待一天啊！”幾個專家相互看了看，苦笑著搖了搖頭。
老李這次直接是意外之喜，以前的時候，他帶著他的博士學生們和張凡一起做實驗。
除了張凡的手術，其他人的成功幾率太低了，後來，老李也找了好多人，都不怎麽樣，沒有達到他心裡的預期。
他心裡也苦惱，本來很好的材料，怎麽就不好使呢？
結果這次來，他真的高興了，這些專家，在使用這種新式材料的時候，有各種問題，這次一來，全讓張凡給點透了。
這一下子，等於就多了很多很多能使用這種材料的手術醫生了，還是華國專家級別的醫生。
現在，歐陽別說讓他待一天了，待十天，他都願意。他巴不得歐陽把這些專家和張凡綁在一起。
大爺們，
今天我看看
能不能再來一大章
(本章完)