第1760章 就不能含蓄一點嗎？

　　藥和毒自古就不分家，這玩意華國就有個說法，禦醫說病情的時候要誇大三分，用藥的時候要收斂三分。

　　到了現代，很多人懂不懂藥理先不說，反正說是黃芪好，就泡黃芪，黨參好就泡黨參，一個破玻璃瓶做成的養生壺，都讓華國老頭老太太們炒的價格上了天。然後一大堆黨參黃芪大枸杞的湊到一起。

　　天天早上比喝藥都準時的來養生湯，結果喝了半年，喝出了白癜風。

　　說實話，這都是幸運的，要是喝出個肝腎衰竭就真麻煩了。很多藥物因為有生物鹼才有效，而這個生物鹼，到底怎麽匹配別說一般人，水平差一點的醫生都不懂。

　　你就大著膽子天天喝，怎麽能不出事情呢。

　　從魔都到茶素的幼兒現在面臨的就是這個情況，無藥可用了。有些藥物小劑量的時候是抑製劑，當超過一定劑量後，就成了興奮劑。

　　通常大家都會覺得，心率快慢好像問題不大吧，其實這玩意就是打破心臟正常運行的緩解導緻病理性的狀況出現。

　　正常人，就是心臟沒有基礎疾病的人，常年高心率，這就意味著是汽車S擋運行的，對於汽車肯定有磨損。

　　而人的心臟導緻的結果就是相應的心臟變大。

　　心臟就和房子一樣，有門有窗戶。心臟變大，可這些匹配的門和窗戶和房子並不是一個材質的，這時候窗戶和門並不會變大。

　　導緻的結果，就是走風漏氣，然後什麽二尖瓣反流，三尖瓣反流，主動脈瓣反流其實就是因為心臟變大了。

　　而一旦有基礎疾病的，比如夾層的，快速的心率就能提高夾層破裂的可能，夾層這玩意通俗的說，就和用的套套差不多，摩擦速度太快，這玩意也會破，就是這個道理。

　　一個正常人，到底是好人壞人或許一下兩下的也判定不出來，可心臟的好壞就可以，怎麽確定自己心臟的儲量呢，簡單！就是平靜時期的心率和激烈運動後的心率之差，差距越大表明心能儲存越好，這是最簡單的一個測評方式。

　　比如你和老婆打架之前心率60，打架後心率80，估計止吐藥和西地那非片也要快被安排到日程上了。

　　手術室內，幾乎匯集了華國最先進的醫療設備，兒科蔣院士坐鎮手術室，親自上手心臟彩超。有個院士和沒有院士，這玩意真的不一樣。當然了，這個可不能是劃水或者安撫獎勵出來的院士。

　　隨著科技的發展，外科醫療團隊，越來越綜合化。比如一個好的心臟外科團隊，有主刀，有助手，還要有心臟超聲醫生。

　　怎麽說呢，以前的時候，醫生的手術水平，最多就是看療效，而現在因為各種儀器的誕生，就讓手術標準量化。

　　比如卵圓孔，沒有一個好的超聲醫生，這個洞到底是橢圓的，還是正圓的，醫生就沒有一個底，而有了一個好的超聲醫生，人家直接能測量出來這個洞多大，手術醫生知道自己的粗細後，都不用思考，一看人家的數據，就知道自己能不能穿過。

　　說實話，能讓一個院士充當手術團隊的協助醫生，估計有這個待遇的醫生一個巴掌都能數的過來。如果加個年齡限制，也就張凡能有這個待遇了。

　　手術室的張凡，可以說是一手刀一手導管。

　　華國的介入很奇葩，心內科搞介入。說實話，這玩意其實應該心外科搞得。通俗的說，介入就和腹腔鏡差不多。

　　一個把腹腔鏡做到六六六的醫生，絕對是一個開腹高手，因為這玩意是托底的。一旦腹腔鏡失敗，人家可以立刻提起刀子就能劃拉腸子。

　　可心內的醫生做介入，一旦出個意外，他沒後續的措施，開不了兇，隻能眼睜睜的看著患者掛掉。

　　“不行，介入失敗，室壁瘤無法封堵，必須切除。”

　　探針進去試探了好幾次，看著氣球一樣隨著皿流擺動的室壁瘤，探針根本不敢前進。

　　“開兇！”張凡一看情況不對，立刻抽出探針後，對著手術室的人說道。

　　這就是外科醫生做介入的底氣，你讓內科醫生做，他隻能怎麽進去的，怎麽出來，多說一句話都不敢。

　　茶素心兇外科的主任林慶安立刻通知了下去，他雖然是心兇外科的，但畢竟是兒科心臟，他做的少，所以這個手術台，他隻能在一邊敲邊鼓。

　　華國的幼兒的心臟手術，早些年的時候，大多數都是去三個地方，一個是首都，一個是魔都，另外一個就是數字醫院。

　　因為幼兒的代償能力太差了，稍微不注意，就出問題。

　　當年，先心病最厲害的醫院就是數字醫院，他們每年都會派遣一個醫療組進入高原給高原牧區的幼兒做手術。

　　當張凡說完要開兇後，巴音快速的拿來了張凡的專用器械，貝萊德專門給張凡定製的心兇外科的專用器械。

　　魔都的大主任瞅了一眼，就在護士們準備的時候，他問了一句，“伱這個看著怎麽像是高仿的，市面上不見啊，貝萊德的不是專門給縫頭的那幫貨做器械嗎？”

　　張凡拿了一把切骨刀遞給了魔都華新的大主任，“不知道算不算高仿，上次在丸子國的時候，人家給我專門做了好幾套，一套骨科，一套腦外，還有一套心兇外。隻有一套，不然我送你一套，挺好用的。”

　　大主任拿了過去後，本來還在試手感，一聽張凡這麽說，他立馬就放下了器械，最撇的都把口罩都頂起來了，估計回去也想弄這麽一套。

　　手術開始，因為是幼兒，肋骨柔軟的就和成年人的肌腱一樣，手術刀都能輕輕的劃斷。

　　進入的時候很快，打開兇腔，撥開肺髒，小娃娃的心臟就和一個冰糖葫蘆一樣停在心窩裡，抖動的如同一個馬上要孵化的小雞蛋一樣。

　　這就是開放性手術的難點了，本來就沒雞蛋大，現在還要打開雞蛋，去把雞蛋上得一個肉絲給完整的切下來，說實在的，這個肉絲真的沒牙縫大的人吃完肉剔出來的大。

　　這種切除還不是簡單的一刀子就完事的。

　　首先要把肉絲外面的一層薄膜切除，然後打開肉絲的內腔，用封堵術堵住這個窟窿，再把肉絲完整的切除掉。

　　聽著就很麻煩，而做起來更麻煩。

　　徠卡長臂大型顯微鏡如同吊車一樣掛在幼兒的上空，這個顯微鏡也不知道有多高的難度，反正是個三家醫院，這種大型顯微鏡都是徠卡的。

　　當初特種骨科醫院給張凡弄來得是據說什麽結合光刺激的高壓冷凍儀，華國就這一台。後來張凡覺得好用，又讓特種骨科的斯坦院長給神經外和眼科也弄了一台。

　　四個主任看著茶素醫院手術室的設備，一股股冷氣吸的肚子都漲了，張凡真的沒吹牛，按照這個設備水平，茶素真的可以說是亞洲第一手術室了。

　　細的比頭髮絲粗不了多少的鑷子，在四個人手中來回的倒騰，輕輕的交換，就如同小時候一個跟冰棍四五個人一起吮吸一樣，雖然眼看著都要融化脫離了，可每一次的倒騰，就能讓薄膜向外脫離一點。

　　這種動作一定不能快，因為這玩意有粘連的，每一次的脫離，都是按照分離了多少，脫離多少。

　　一旦動作稍微大一點，脫破了，直接就是皿花爆炸。

　　一個主動脈破裂都能噴到房頂上，那一個心臟，就更可怕了。所以，這個操作，不光醫生在醫院內要練，回家也要練。

　　比如牙簽當筷子，練的就是這種精細操作。

　　五個醫生，如同時間靜止了一樣，幾乎看不出來有什麽動作。一點一點，手術外路過的幾個其他科的醫生瞅著顯示屏上得手術。

　　“這尼瑪，這麽慢，我脫我對象的衣服都沒這麽慢。”

　　一點一點，脫下薄膜，堵住孔洞，然後原路撤退，再縫合心臟。

　　雞蛋大的心臟，讓張凡他們折騰了快20個小時。

　　當四個主任感慨茶素醫院設備先進的時候，張凡也在感慨今天四個主任的強力輔助。

　　說真心話，今天要是光靠茶素醫生，這台手術做不下來。

　　當縫合完心臟，關上兇腔，然後看著心率從130多慢慢的下降到100以下的時候，張凡他們總算順了一口氣。

　　這種手術和其他手術不一樣，比如骨折手術，碎的再厲害，隻要按照力矩方向固定好，醫生就能預估出預後。

　　可心臟不行，你不能看到回歸正常，你真的沒辦法確保，這玩意跳動的時候還會按照正常節律跳動。

　　看著心電圖慢慢的變成正常後，張凡笑著說了一句，“今天這台手術，沒有幾位主任，說不定就失敗了。”

　　“張院客氣了，張院的精準我們算是見識到了。”

　　大主任帶頭客氣的說到，還想誇誇醫院的設備，話都還沒出口。

　　張凡就說話了，“除了大主任，你們幾個主任，都是各自帶一個科室？”

　　劉愛蓮，也就是排名第四的主任，尷尬的笑了笑，明明一個男人，他老子非給弄了一個女性化的名字，也不知道他老子怎麽想的。

　　劉主任尷尬的說了一句，“我是科室副主任，職稱是主任醫師。”

　　這話一說，張凡本來疲憊的身體都不疲憊了。

　　“劉主任一年科研經費有多少啊，你們醫院也太摳門了，連個主任都不給安排，這不是糟蹋你嗎。來茶素吧，隻要能全職入職，科研經費隨你要，上不封頂。帶出一個研究生，獎勵五十萬，帶出一個博士獎勵一百萬。

　　劉主任今年四十了沒有，我們醫院今年還有傑青的名額……”

　　魔都的大主任臉都綠了。

　　(本章完)