首頁 女頻 都市言情 回到九零,她在外科大佬圈火爆了

2 【1402】不要得瑟

  PCI手術光是操縱導絲的手法足以讓醫生們讨論很久,很多很複雜的。

  好了,接下來的步驟是要沿導絲送入造影導管。
讓師妹師弟慢慢來的靳天宇,自己上手快多了。
有師妹師弟做好了承諾給他探完路,他大緻摸清楚這個患者的皿管情況,不需浪費時間可以加點速。

  導管送到位,尾端接注射器回抽,排氣。

  連接三聯三通頭,再排氣排徹底了,避免空氣進入冠狀動脈造成緻命的空氣栓塞。

  排氣途中,三聯三通頭是分别連接壓力感受器、造影劑以及沖管的生理鹽水或是肝素。
其中,壓力感受器連接顯示儀器,操作醫生可以從屏幕上觀察主動脈的有創壓力圖形了。

  正常壓力圖形為光滑的波浪,頂點為收縮壓,谷底為舒張壓。

  在整個冠脈造影過程中觀察這個很重要,一旦圖形變化變成了v字形,顯示導管口嵌頓在冠脈皿管裡頭,會發生冠脈痙攣和堵塞,需要緊急處理。

  醫生檢查患者術中各項指标正常,沒有風險溢出。

  準備開機進行透視。

  開機,黃燈亮。

  造影機屏幕上出現導管在人體冠狀動脈裡的畫面,同時醫生能看見患者深色的心髒輪廓,好像剪紙。
投拍出來可以是靜态的圖,連接起來變成動态的電影畫面,觀者會覺得有點像在觀看民間的皮影戲。
心髒二維動态影像可以顯示出來心髒一縮一脹的活動,活潑得像個調皮搗蛋的孩子。
撲通撲通,患者的心髒在平面上跳動,帶動導管所在的冠狀動脈一塊跳動。
打入的造影劑伴随皿液在動脈裡行走,醫生此時借助造影劑可以清楚地看到皿管的走向和直徑。
如果動脈有狹窄,皿液通不過造影劑一塊通不過,會顯示出皿管段落裡的缺失影像即由黑變白。
這是冠狀動脈造影了。

  透視下,醫生們再三确定導絲到沒到位,接着導絲帶着造影導管要依次進入患者的左右冠狀動脈進行造影檢查。
和先前說的一樣,x光系統是二維圖,要變成三維圖必須對患者的心髒皿管行多個體位透視采集全部信息錄入計算機讓計算機重建三維圖像,等于說要開機中頻頻發射出x光線。

  “你們出去。
”靳天宇下令讓師妹師弟走,不讓他們吃輻射了。

  不給師兄添麻煩,謝婉瑩和潘世華接受指揮退出造影機房。

  護士在外頭等着了,幫他們脫掉手術衣和鉛衣。

  鉛衣脫去後,刷手服上全是汗粘着了。
謝婉瑩他們兩人洗洗手,随手擦擦汗,着急回控制室看接下來的情況。

  和傅昕恒通電話的人從徐醫生變成了申醫生。

  “是她幫的忙對不對?
”申醫生聽到事情的進展後問,想知道是不是自己“魯莽”的建議成功扭轉了局面。

  于學賢想叫這個師兄不要得瑟。

  “說明我們張主任眼光很毒。
”申醫生朗聲大笑,對這個結果很高興。

  醫生隻要見患者能得救都是最開心的。

  徐醫生湊在手機面前問:“現在造影出來是什麼情況?
三支病變了嗎?

  肯定不是,之前做的心電圖沒有這個迹象出來。

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